Конкретный пример проведения однолегочной искусственной вентиляции легкихМатериалы интернам студентам и врачам / ИВЛ при операциях на легких / Конкретный пример проведения однолегочной искусственной вентиляции легких
Больной Х. № истории болезни 1233. Возраст 10 лет, вес 27 кг, рост 138 см.
Клинический диагноз: Воронкообразная деформация грудной клетки III степени. Синдром средней доли.
Поступил 21.05.01 г. При поступлении жалобы на кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты.
Общее состояние больного средней тяжести. Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Грудная клетка деформирована. Аускультативно: над легкими везикулярное дыхание, справа несколько ослаблено единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. ЧД - 18 в 1 мин. АД - 120 на 80 мм. рт. ст. , пульс 86 уд. в 1 мин.
Рентгенологически выявлено: синдром средней доли
На КТ выявлено: пневмония средней доли правого легкого, воронкообразная грудная клетка.
Спирография: ЖЕЛ снижена вдвое, резервы вентиляции удовлетворительные.
Бронхоскопия: правосторонний частично диффузный среднедолевой гнойный эндобронхит в стадии обострения.
Механика вентиляции легких: растяжимость легких 0,047 л/см. водн. ст. Бронхиальное сопротивление 6,3 см. водн. ст./л/с.
ЭКГ: вертикальное положение электрической оси сердца. Гипертрофия левого желудочка.
После обследования и предоперационной подготовки произведена операция 30.05.01 г.: передняя правосторонняя торакотомия, удаление средней доли правого легкого и стернопластика.
Наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.
Смотрите также
Отчет о практике в женской консультации
Женская
консультация г. Тобольска входит в состав ЦРБ им. В.А.Филонова и оказывает
амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь женщинам г. Тобольска, а также
пос. Защитино, пос. Жуковка, ...
Стафилококки
Стафилококки — сферические
грамположительные неподвижные аспорогенные бактерии рода Staphylococcus из семейства Micrococcaceae. Открыты в 1880 г. независимо друг
от друга Л. Пастером и А. Огстоном и ...
Этиология и патогенез.
В настоящее время единой теории патогенеза мочекаменной болезни
нет. Генез камнеобразования разделяют на каузальный (этиологический) и
формальный (патогенетический). ...