Характеристика пациентов при двусторонних и сочетанных поражениях органов
грудной клетки и брюшной полостиМатериалы интернам студентам и врачам / ИВЛ при операциях на легких / Характеристика пациентов при двусторонних и сочетанных поражениях органов
грудной клетки и брюшной полостиСтраница 2
Базисный наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.
После укладки больного в латеропозицию на валик к правому легкому подключили высокочастотную ИВЛ аппаратом «Рохус» (Алматы), позволяющим регулировать дыхательный объем в литрах, частоту дыхания, соотношение времени вдоха к времени выдоха.
Данному больному высокочастотную ИВЛ проводили с параметрами:
а) ЧД= 100 в мин.
в) ДО= 0,1 л в мин.
в) Твд./Твыд. = 1:1,3
Осложнений во время операции не наблюдалось. После окончания операции пациент на самостоятельном дыхании через эндотрахеальную трубку переведен в палату интенсивной терапии.
Пример 2.
Больной Л. № истории болезни 730. Возраст 74 года. Вес 68 кг, рост 162 см.
Клинический диагноз: Сочетанный осложненный эхинококкоз правого легкого и печени.
Поступил 19.03.03 г. При поступлении жалобы на слабость, боли в правом подреберье.
Общее состояние пациента средней тяжести. Кожные покровы и слизистые обычной окраски.
Аускультативно: в легких справа ослабленное везикулярное дыхание. ЧД - 21 в 1 мин. АД - 130 на 90 мм. рт. ст. , пульс 92 уд. в 1 мин.
Рентгенологически выявлено: гигантская эхинококковая киста правого легкого.
ЭКГ: левограмма, преобладание потенциалов левого желудочка, желудочковые экстрасистолы.
УЗИ: осложненная эхинококковая киста правой доли печени.
После обследования и предоперационной подготовки произведена операция 26.03.03г.: торакофренотомия, эхинококкэктомия из правого легкого и эхинококкэктомия из печени.
Вводный наркоз: диазепам 20 мг, калипсол 50 мг, фентанил 0,2 мг, ардуан 4 мг, затем интубация левого бронха трубкой «Portex» № 7,5, ИВЛ аппаратом «Anemat-mini»(Chirana,Словакия).
Базисный наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.
После укладки пациента в латеропозицию на валик к левому легкому подключали высокочастотную ИВЛ аппаратом «Рохус» (Алматы), позволяющим регулировать: дыхательный объем в литрах, частоту дыхания, соотношение времени вдоха к времени выдоха.
Данному больному ВЧ ИВЛ проводили с параметрами:
а) ЧД= 150 в мин.
б) ДО= 0,2 л в мин.
в) Твд./Твыд. = 1:1,2
Осложнений во время операции не наблюдалось. После окончания операции пациент на самостоятельном дыхании через эндотрахеальную трубку переведен в палату интенсивной терапии.
Смотрите также
Как улучшить нашу память
Механизмы
памяти должны быть всегда подвижны и всегда “в
форме”. Их нужно
постоянно тренировать, ежедневно выделяя для
этого час или хотя бы 20—25 минут.
Известно,
что эффективность запоминан ...
Режим дозирования и прием препарата
Фелодипин/метопролол выпускается в
таблетках по 5/50 и 10/100мг соответственно. Лечение следует начинать с
дозировки 5/50 мг один раз в день по утрам и при необходимости увеличить до
10/100 мг в де ...
Виды нейродерматозов и их патогенез
Нейродерматозы включают заболевания кожи, в
патогенезе которых большое значение придается изменениям нервной системы. К
нейродерматозам относят зуд кожный, нейродермит, почесуху.
...