По данной таблице видно, что количество обращений на здравпункты выросло о сравнению с прошлым годом на 34687 обращений. Это связано с увеличением обращаемости на здравпункты сторонних организаций, которые привлекаются к различным видам работ. Работники этих организаций работают в основном вахтовым методом из различных регионов России, ближнего зарубежья. В 2007 году обращений сторонними организациями было – 4195 , а в 2008 –8884, в сравнении обращаемость увеличилась на 4689 обращений. А также в связи с предсменным осмотром работников здравпунктов УГПУ, отсутствующих на рабочих местах более семи дней по различным причинам, на основании совместного приказа между УГПУ и МСЧ ООО «Газпром добыча Уренгой» за № 1302/456 от 01.11.2007 года.

Профилактические осмотры также увеличились по сравнению с 2008 годом за счет введения новых проф.вредностей, приема работников. Данные периодических осмотров имеют большую диагностическую ценность. Осмотренных работников разделяют на практически здоровых и больных нуждающихся в медицинской помощи. В основном выявляют случаи хронических заболеваний, с которыми работники не обращались активно в медицинские учреждения. В последнее время участились тенденции скрытия проблем от медработников, из страха быть дисквалифицированными по здоровью.

Во время медосмотров гинекологом выявляются в основном воспалительные заболевания внутренних половых органов – это в основном женщины детородного возраста. В возрастной категории старше 40 лет – онкопатология (такие как фибромиомы матки). Все женщины проходят дополнительное обследование, лечение, наблюдаются у врача гинеколога.

В результате флюорографического обследования выявляется патология со стороны дыхательных путей, такие как хронические бронхиты, туберкулез и реже онкология.

Медосмотры водителей увеличились за счет сторонних организаций, которые заключили договор с МСЧ ООО «Газпром добыча Уренгой» на проведение медосмотров водителей т/с.

Увеличилось количество процедур по сравнению с 2007 годом. Это связано с активным лечением диспансерных больных, внеплановой иммунизации против дифтерии, вирусных гепатитов, кори и др., а также в результате оказания медицинской помощи работникам сторонних организаций.

На основании приказа МЗ РФ №130 и медицинской промышленности от 23.06.1994г. «Об организации медицинской помощи работникам на предприятиях промышленности, строительства, транспорта, связи в условиях обязательного медицинского страхования», а также сборника «Кадры медицинских учреждений. Должностные инструкции и классификация характеристик на медицинский персонал» под редакцией Л.В. Трухановича, А.И. Рюмина, мною была составлена должностная инструкция врача терапевта, заведующего врачебным здравпунктом; врача здравпункта; фельдшера, заведующего здравпунктом; фельдшера здравпункта про

мышленного предприятия; медицинской сестры кабинета по медицинским осмотрам водителей автотранспортных средств, утвержденная главным врачом и согласованная с заместителем главного врача по медицинской части, инженером ОТиЗ, инженером ОТ.

Было составлено положение о врачебном, фельдшерском здравпункте промышленного предприятия ООО «Газпром добыча Уренгой», кабинете по медицинскому осмотру водителей транспортных средств.

Согласно должностной инструкции и перечня документации работа фельдшера здравпункта складывается из лечебно-профилактической работы, оказания первой доврачебной помощи на догоспитальном этапе при травмах, профессиональных отравлениях и внезапных заболеваниях, направление больных и пострадавших в поликлинику или стационар в зависимости от медицинских показаний. При этом нужно организовать транспортировку больного или пострадавшего вызовом бригады скорой помощи или транспортом предприятия при личном сопровождении.

Фельдшер здравпункта совместно с цеховым терапевтов занимается лечебно-профилактической работой, иммунизацией, проводит анализ заболеваемости, активно участвует в подготовке и проведении профилактических медицинских осмотров, согласно приказа МЗ РФ №83 от 16.08.2004 года «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и подготовке проведения этих осмотров.(обследований). С изменениями от 16.05.2005 года»

Фельдшер здравпункта осуществляет контроль за санитарно-гигиеническим и санитарно-эпидемиологическим состоянием в цехах, пищеблоке; проводит бракераж пищи, практические занятия с работниками своего предприятия по оказанию само- и взаимопомощи при травмах, кровотечениях, клинической смерти и др.

Кроме планирования и проведения учебы на базе УПК г. Тюмени, Салехарда организовываю 2 раза в месяц учебу по повышению квалификации фельдшеров здравпунктов согласно годового плана по учреждению, составляемого мною по согласованию с заместителем главного врача по лечебной части и утвержденный главным врачом. Таких занятий было проведено 18, на которых рассматривались темы: