Гемодинамическое действиеМатериалы интернам студентам и врачам / Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией / Фармакодинамические свойства / Гемодинамическое действиеСтраница 1
Терапевтические дозы пролонгированного высвобождения (ЕR) фелодипина или регулируемого высвобождения метопролола (СD/ZОК) дают стабильное 24-часовое снижение САД и диастолического АД (ДАД) у больных гипертензией [5,6]. При использовании комбинации препаратов величина снижения давления больше.
Также отмечается снижение общего периферического сопротивления сосудов без изменения сердечного выброса [10] и не сопровождаемое ортостатической гипотензией [11].
Комбинированное воздействие фелодипина и метопролола на гемодинамические свойства может дать дополнительный положительный эффект по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности (табл. 4). Например, рефлекторная тахикардия, вызываемая фелодипином, может быть предотвращена метопрололом, а снижению сердечного выброса вследствие приема метопролола может препятствовать фелодипин.
Потенциальное увеличение периферического сопротивления сосудов, вызываемое β -блокаторами, может быть легко компенсировано воздействием на этот параметр блокаторов кальциевых каналов [9].
Таблица 4. Фармакодинамические свойства фелодипина
и метопролола, индивидуально и в комбинации
Параметр |
Фелодипин |
Метопролол |
Фелодипин/метопролол |
Гемодинамическое действие | |||
Артериальное давление |
↓ |
↓ |
↓↓ |
Частота сердечных сокращений |
(остр. пер.) ↑ = |
↓ |
↓ = |
Периферическое сосудов сопротивление |
↓ |
↑ = |
↓ |
Сердечный выброс |
↑ |
↓ |
= |
Действие на почки | |||
Активность ренина плазмы |
↑ |
↓ |
= |
Уровень альдостерона плазмы |
↑ |
= |
= |
Уровень ПНП плазмы |
↓ |
= |
↓ |
Гипертрофия сердца | |||
Масса левого желудочка |
↓ |
↓ |
↓ |
ПНП-предсердный натриуретический пентид; ↑ - увеличение; ↓ - уменьшение; = -без изменений |
Смотрите также
Стафилококки
Стафилококки — сферические
грамположительные неподвижные аспорогенные бактерии рода Staphylococcus из семейства Micrococcaceae. Открыты в 1880 г. независимо друг
от друга Л. Пастером и А. Огстоном и ...
Исторический аспект наркомании
Наркотики знакомы людям уже несколько тысяч лет. Их
потребляли люди разных культур, в разных целях: во время религиозных обрядов,
для восстановления сил, для изменения сознания, для снятия боли и не ...
Пустое турецкое седло этиология, патогенез, нейроэндокринные и зрительные нарушения
Л.Н. Самсонова, А.В. Свирин
Под термином синдром «пустого» турецкого седла (ПТС) следует понимать пролабирование супраселлярной цистерны в полость турецкого седла, сопровождающееся клинич ...