Контролируемое высвобождение фелодипина, метопролола и комбинации фелодипин/метопрололаМатериалы интернам студентам и врачам / Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией / Фармакокинетические свойства / Контролируемое высвобождение фелодипина, метопролола и комбинации фелодипин/метопролола
Постоянное высвобождение индивидуальных компонентов из комбинированной таблетки гарантирует, что терапевтические концентрации как фелодипина, так и метопролола, сохраняются в организме в течение 24 часов после приема препарата [9,19].
Хотя оба компонента проявляют идентичные профили скорости высвобождения, в первые несколько часов после введения препарата высвобождение метопролола из комбинированной лекарственной формы происходит медленнее [19]. Высвобождение лекарства из комбинированной таблетки не зависит от кислотности желудка. Пища оказывает незначительное влияние на биодоступность лекарственной формы с фиксированным высвобождением доз [19].
Фелодипин и метопролол обладают сходными фармакокинетическими профилями как при введении в виде монопрепарата с контролируемым высвобождением активного вещества, так и в виде комбинации фиксированных доз (табл. 5). Коэффициент максимального размаха был рассчитан для фелодипина и метопролола (принимаемых вместе) у пациентов с легкой и средней формой гипертензии. Он составлял 84 и 65% для САД и ДАД, соответственно, указывая на то, что 84 и 65% максимального антигипертензивного эффекта сохраняется в конце курса лечения [9, 22]. Эти значения повышают минимальный коэффициент размаха на 50%, рекомендуемый Министерством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США для антигипертензивных препаратов, принимаемых один раз в день [23].
Таблица 5. Среднее значение фармакокинетических параметров после многократного приема добровольцами (п=12) дневной дозы фелодипина Е
R
10мг, метопролола СR/
Z
ОК 100мг и фелодипин/метопролола 10/100мг добровольцами (п=12) [19].
Cmax (нмоль/л) |
Cmin (нмоль/л) |
ППК (нмоль хчас/л) | |
Фелодипин | |||
Фелодипин ER |
7,9 |
2,0 |
93* |
Фелодипин/метопролол |
8,8 |
2,2 |
105 |
Метопролол | |||
Метопролол CR/ZOK |
159 |
95 |
2949* |
Фелодипин/метопролол |
169 |
89 |
3363 |
ППК = площадь под кривой зависимости концентрации от времени; Сmax=максимальная концентрация в плазме; С min =минимальная концентрация в плазме; CR/ZOK =контролируемое высвобождение/кинетика нулевого порядка; ER =пролонгированное высвобождение; *р>0,05 в сравнении с фелодипин/метопрололом. |