Полученные данные свидетельствуют о высокой тимолептической (антидепрессивной) активности пароксетина при соматизированных и тревожных депрессиях. При применении пароксетина осложнения весьма редки. Пароксетин (паксил) достаточно хорошо переносится больными общесоматического стационара, особенно страдающими сердечно-сосудистой патологией. При этом пароксетин не влияет на уровень АД и ЧСС и не вызывает ортостатической гипотензии. Вместе с тем полученные данные совпадают с имеющимися в литературе свидетельствами о том, что назначение пароксетина (равно как и иных СИОЗС) при наличии у больных соматических (органических и функциональных) расстройств со стороны органов пищеварения требует известной осторожности. В этом случае стимулирующее действие СИОЗС на моторику и секрецию толстого кишечника, особенно выраженное в первые дни терапии, может иногда привести к необходимости отмены препарата. Результаты исследования говорят о редкости клинически значимых взаимодействий пароксетина с соматотропными медикаментозными средствами. Таким образом, полученные данные позволяют прийти к выводу о том, что одним из новых показаний к назначению пароксетина (паксила) могут являться депрессивные состояния у больных общесоматического стационара.

1 Другие психические расстройства вследствие повреждения или дисфункции головного мозга, либо вследствие физической болезни.

2 Beck A.T., Steer R.A., Garbin M.G.//Clin. Psychol Rev 1988; 8: 77-100.

3 Ортостатическая гипотензия фиксировалась тогда, когда разница между показателями АД в положении лежа и стоя составляла 30 мм рт.ст. и более.

4 Дисбактериоз.

Литература: 1. Смулевич А.Б., Иванов С.В., Дубницкая Э.Б., Дробижев М.Ю. //В кн. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. -М.: Изд. “Берег”, 2000; 65-72. 2. Cohen-Cole SA Kaufmann KG // Depression 1993;1:181-204. 3. Evans DL, Straab J, Ward H, Leserman J, Perkins DO, et al. // Depression and Anxiety 1996/1997; 4: 199-208. 4. Koenig HG, Meador KG, Cohen HJ, Blazer DG // Arch Intern Med 1988;148:1929-36. 5. Плетнев Д.Д. //Рус. клиника. 1927; 7: 496-500. 6. Nelson JC, Kennedy JS, Pollock BG, et al//Am J Psychiatry 1999 Jul; 156(7): 1024-8. 7. Roose SP, Spatz E // Drug Saf 1999 May; 20(5): 459-65. 8. Depression in Primary Care (Vol. 1) Clinical Practice Guideline Number 5 Depression in Primary Care: U.S. Department of Health and Human Services Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research //freenet.uchsc.edu/2000/hsc/specinfo/clinic/dpc.c05.html. 9. Cohen LJ, DeVane CL. // Ann Pharmacother 1996; 3: 1471-80. 10. Cohen LJ. //Pharmacotherapy 1997; 17: 45-61. 11. Wells BG, Mandos LA, Hayes PE. //In: DiPiro JT, et al, eds. Pharmacotherapy. 3rd edition. Stamford: Appleton & Lange; 1997; 1398. 12. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических диссертациях. //Автореф. дисс. Е докт. мед. наук. М., 2000. 13. Holliday SM, Plosker GL //Drugs Aging 1993 May-Jun; 3(3): 278-99. 14. Jensen NH, Lauritzen L, Lunde M, et al. //Acta Psychiatr Scand 1994 Aug; 90(2): 141-4. 15. Franco-Bronson K //Psych Clin North America 1996; 19: 329-48.