Конкретный пример проведения однолегочной искусственной вентиляции легкихМатериалы интернам студентам и врачам / ИВЛ при операциях на легких / Конкретный пример проведения однолегочной искусственной вентиляции легких
Больной Х. № истории болезни 1233. Возраст 10 лет, вес 27 кг, рост 138 см.
Клинический диагноз: Воронкообразная деформация грудной клетки III степени. Синдром средней доли.
Поступил 21.05.01 г. При поступлении жалобы на кашель с отхождением слизисто-гнойной мокроты.
Общее состояние больного средней тяжести. Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Грудная клетка деформирована. Аускультативно: над легкими везикулярное дыхание, справа несколько ослаблено единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. ЧД - 18 в 1 мин. АД - 120 на 80 мм. рт. ст. , пульс 86 уд. в 1 мин.
Рентгенологически выявлено: синдром средней доли
На КТ выявлено: пневмония средней доли правого легкого, воронкообразная грудная клетка.
Спирография: ЖЕЛ снижена вдвое, резервы вентиляции удовлетворительные.
Бронхоскопия: правосторонний частично диффузный среднедолевой гнойный эндобронхит в стадии обострения.
Механика вентиляции легких: растяжимость легких 0,047 л/см. водн. ст. Бронхиальное сопротивление 6,3 см. водн. ст./л/с.
ЭКГ: вертикальное положение электрической оси сердца. Гипертрофия левого желудочка.
После обследования и предоперационной подготовки произведена операция 30.05.01 г.: передняя правосторонняя торакотомия, удаление средней доли правого легкого и стернопластика.
Наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.
Смотрите также
Острые и хронические вирусные гепатиты
Вирусные
гепатиты представляют серьезную проблему здравоохранения всех стран мира, в том
числе и России. Показатель заболеваемости вирусными гепатитами в среднем по
России составляет 37 чел ...
Опыт клинического применения логимакса
Целью исследования
была оценка эффективности и безопасности логимакса у больных мягкой и умеренной
АГ с наличием метаболических нарушений.
Материал и методы
Логимакс был применен у 15
больных ...
Фармакокинетические свойства
Совместное применение фелодипина и
метопролола не дает существенных клинически значимых изменений
фармакологических параметров [максимальная концентрация в плазме (Сmax),
минимальная концентрация в ...