Базисный наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.

После укладки больного в латеропозицию на валик к правому легкому подключили высокочастотную ИВЛ аппаратом «Рохус» (Алматы), позволяющим регулировать дыхательный объем в литрах, частоту дыхания, соотношение времени вдоха к времени выдоха.

Данному больному высокочастотную ИВЛ проводили с параметрами:

а) ЧД= 100 в мин.

в) ДО= 0,1 л в мин.

в) Твд./Твыд. = 1:1,3

Осложнений во время операции не наблюдалось. После окончания операции пациент на самостоятельном дыхании через эндотрахеальную трубку переведен в палату интенсивной терапии.

Пример 2.

Больной Л. № истории болезни 730. Возраст 74 года. Вес 68 кг, рост 162 см.

Клинический диагноз: Сочетанный осложненный эхинококкоз правого легкого и печени.

Поступил 19.03.03 г. При поступлении жалобы на слабость, боли в правом подреберье.

Общее состояние пациента средней тяжести. Кожные покровы и слизистые обычной окраски.

Аускультативно: в легких справа ослабленное везикулярное дыхание. ЧД - 21 в 1 мин. АД - 130 на 90 мм. рт. ст. , пульс 92 уд. в 1 мин.

Рентгенологически выявлено: гигантская эхинококковая киста правого легкого.

ЭКГ: левограмма, преобладание потенциалов левого желудочка, желудочковые экстрасистолы.

УЗИ: осложненная эхинококковая киста правой доли печени.

После обследования и предоперационной подготовки произведена операция 26.03.03г.: торакофренотомия, эхинококкэктомия из правого легкого и эхинококкэктомия из печени.

Вводный наркоз: диазепам 20 мг, калипсол 50 мг, фентанил 0,2 мг, ардуан 4 мг, затем интубация левого бронха трубкой «Portex» № 7,5, ИВЛ аппаратом «Anemat-mini»(Chirana,Словакия).

Базисный наркоз: тотальная внутривенная анестезия на основе фентанила и калипсола.

После укладки пациента в латеропозицию на валик к левому легкому подключали высокочастотную ИВЛ аппаратом «Рохус» (Алматы), позволяющим регулировать: дыхательный объем в литрах, частоту дыхания, соотношение времени вдоха к времени выдоха.

Данному больному ВЧ ИВЛ проводили с параметрами:

а) ЧД= 150 в мин.

б) ДО= 0,2 л в мин.

в) Твд./Твыд. = 1:1,2

Осложнений во время операции не наблюдалось. После окончания операции пациент на самостоятельном дыхании через эндотрахеальную трубку переведен в палату интенсивной терапии.